Diabetologie für Hausärztinnen und Hausärzte

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Info

Dieses Hilfsmittel zur Diagnose und Therapie von Patienten mit Diabetes Typ 2 wurde von Endokrinologen und Hausärzten in enger Zusammenarbeit erarbeitet. Es soll dazu beitragen, Ihnen im praktischen Alltag das Management dieser Patienten zu erleichtern und konkrete, übersichtliche Angaben liefern, die sich auch im praktischen Alltag gut umsetzen lassen. Als wertvolles Hilfsmittel für die Behandlung von Patienten mit Diabetes Typ 2 können wir Ihnen auch den «Digitalen Arztkoffer» auf inanutshell.ch wärmsten empfehlen, in dem neben dem Swiss Diabetes Guide viele andere nützliche Rechner zu finden sind.

Die in diesem Modul aufgeführten Angaben sind evidenzbasiert und stützen sich in erster Linie auf die Empfehlungen der Schweizerischen Gesellschaft für Endokrinologie und Diabetologie (SGED).1 Diese 2020 in einer neu überarbeiteten Version publizierten Empfehlungen verdeutlichen den Paradigmenwechsel, der in den letzten Jahren bei der Behandlung von Patienten mit Diabetes Typ 2 stattgefunden hat. So geht es neu darum eine Therapie zu wählen, die nicht nur den Blutzucker kontrolliert, sondern auch das Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse reduziert und die Nierenfunktion schützt. Mehrere Endpunktstudien haben gezeigt, dass diese Ziele durch den frühen Einsatz von SGLT (Sodium dependent Glucose co-Transporter)-2 Hemmern und GLP (Glucagon-like Peptide)-1 Rezeptoragonisten erreicht werden können. Real-World Daten, die auf einer Kohorte aller Patienten mit Diabetes Typ 2 in Dänemark basieren, haben gar ergeben, dass eine Dreierkombination aus Metformin, einem SGLT- 2-Hemmer und einem GLP-1-RA hinsichtlich kardiovaskulärer Endpunkte, schwerer Hypoglykämien und der Gesamtmortalität das beste Resultat erreichte.* All diese Daten haben schliesslich auch dazu geführt, dass Sulfonylharnstoffe heute nur noch zurückhaltend eingesetzt werden.

Nun hoffen wir, Ihnen mit diesem Leitfaden ein wertvolles, hilfreiches Werkzeug in die Hand zu geben, das Sie in ihrer täglichen praktischen Arbeit unterstützt.

*Dreierkombination in der Schweiz von den Krankenkassen noch nicht rückerstattet.

Impressum

Redaktion:
Dr. med. Tarcisio Bianda
Dr. med. Jürg Fröhlich
Prof. Dr. med. Roger Lehmann
Dr. med. Romeo Providoli
Prof. Dr. med. Peter Wiesli

Copyright: Pro Medicus GmbH
Layout: Büro Bayer, www.buerobayer.de
Medical Writing: Dr. Therese Schwender
Bildnachweis: Shutterstock
Gender-Hinweis: Die bei in a nutshell verwendeten Personenbezeichnungen beziehen sich auf alle Geschlechter.

Die Wissensplattform in a nutshell wird teilweise mit Drittmitteln (Multisponsoring) finanziert und ist damit für alle Ärztinnen und Ärzte kostenlos nutzbar. Sponsoren haben keinerlei Einfluss auf den Inhalt der Module.

Inhaltsverzeichnis
  • Vorwort des Herausgebers
  • Vorwort der Autoren
  • Einleitung
    • Rolle des Hausarztes
    • Screening
    • Pitfalls/Red Flags
  • Anamnese
  • Diagnose
  • Diabetestyp
  • Lifestyle-Interventionen
  • Medikamentöse Therapie
    • Die Empfehlungen der SGED im Überblick
    • Wahl der antidiabetischen Therapie
      • HbA1c-Zielwert
      • Kriterien für den Einsatz von Insulin
      • Einfluss der Nierenfunktion
      • Herzinsuffizienz/kardiovaskuläre Endpunkte
      • Präferenzen Patient/Arzt
    • Spezielle Situationen
      • Autofahren
      • Reisen
  • Monitoring
  • Medikamentenliste
  • Literaturnachweis
  • Wichtiger Hinweis