Scores CURB-65 et CRB-65

Les scores CURB-65 et CRB-65 permettent d’évaluer la gravité des pneumonies acquises en communauté. Leur acronyme correspond à Confusion mentale, Urée (optionnel), fréquence Respiratoire, pression sanguine (Blood pressure) et âge (≥ 65 ans). Le score CRB-65 ne prend pas en compte l’urémie, mais sa sensibilité reste tout de même comparable à celle du score CURB-65.

État confusionnel
Urémie augmentée
Urée > 7 mmol/l
Tachypnée
Fréquence respiratoire ≥ 30/min
Hypotension
TA systolique < 90 mmHg ou diastolique ≤ 60 mmHg
Âge ≥ 65 ans

Score :

Mortalité à 30 jours:

Interprétation
Score CURB-65 Mortalité à 30 jours Recommandation
0 0.6 % Traitement ambulatoire possible
1 2.7 %
2 6.8 % Prise en charge stationnaire recommandée
3 14 % Prise en charge stationnaire aux soins intensifs
4 à 5 27.8 %
Score CRB-65 Mortalité à 30 jours Recommandation
0 0.9 % Traitement ambulatoire possible
1 5.2 % Prise en charge stationnaire recommandée
2 12 %
3 à 4 31.2 % Prise en charge stationnaire aux soins intensifs
Références
  1. Lim WS, van der Eerden MM, Laing R et al. Defining community acquired pneumonia severity on presentation to hospital: an international derivation and validation study. Thorax 2003; 58: 377-382
  2. Aujesky D, Auble TE, Yealy DM et al. Prospective comparison of three validated prediction rules for prognosis in community-acquired pneumonia. Am J Med 2005; 118: 384-392

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